एंटीसाइकोटिक

एक ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन से पता चलता है कि बच्चों में एंटीसाइकोटिक दवा के उपयोग में चिंताजनक वृद्धि हुई है।

एडिलेड विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने पाया है कि ऑस्ट्रेलियाई सामान्य चिकित्सकों (जीपी) द्वारा बच्चों और किशोरों को अनुचित कारणों से अधिक एंटीसाइकोटिक दवाएं दी जा रही हैं।

अध्ययन में 2011 और 2017 के बीच मानसिक स्वास्थ्य निदान वाले बच्चों और किशोरों को एंटीसाइकोटिक्स के लिए निर्धारित पैटर्न की जांच करने के लिए मेडिसिनइनसाइट, एक बड़े सामान्य अभ्यास Database का उपयोग किया गया। परिणाम JCPP एडवांस में प्रकाशित किए गए थे।

ऑफ-लेबल नुस्खे की उच्च दर – उन बीमारियों के लिए नुस्खे लिखने की प्रथा जो एफडीए द्वारा अधिकृत नहीं हैं – की खोज की गई। बाल चिकित्सा एंटीसाइकोटिक्स को केवल द्विध्रुवी विकार, मनोविकृति और गंभीर आत्म-विनाशकारी, विघटनकारी या आक्रामक व्यवहार के उपचार के लिए Austrilia के चिकित्सीय सामान प्रशासन (टीजीए) द्वारा अनुमोदित किया गया है।

शोधकर्ताओं ने पाया कि 2011 से 2017 तक बच्चों और किशोरों के लिए एंटीसाइकोटिक नुस्खे में वृद्धि हुई है, और एंटीसाइकोटिक नुस्खे प्राप्त करने वाले सभी रोगियों में से लगभग 80% तक ऑफ-लेबल प्रिस्क्राइबिंग में 10% की वृद्धि हुई है। दोनों वर्षों में एंटीसाइकोटिक नुस्खों के प्राथमिक संकेत चिंता या अवसाद थे, दोनों ही ऑफ-लेबल उपयोग थे।

एंटीसाइकोटिक

रॉबिन्सन रिसर्च इंस्टीट्यूट और एडिलेड विश्वविद्यालय में क्रिटिकल एंड एथिकल मेंटल हेल्थ ग्रुप के रिसर्च लीडर प्रोफेसर जॉन ज्यूरीडिनी ने कहा, “ये निष्कर्ष बच्चों और किशोरों के लिए संभावित नुकसान के कारण विशेष रूप से चिंताजनक हैं।”

एंटीसाइकोटिक्स को कार्डियोमेटाबोलिक दुष्प्रभावों के लिए जाना जाता है, और शोध से पता चला है कि जो बच्चे इन दवाओं का उपयोग करते हैं वे वयस्कों की तुलना में इन लक्षणों का अधिक तेज़ी से अनुभव करते हैं। इससे बच्चे में बचपन में मधुमेह और मेटाबॉलिक सिंड्रोम और वयस्क होने पर पुरानी हृदय संबंधी बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।”

इस अध्ययन में उन रोगियों के सामाजिक-जनसांख्यिकीय लक्षणों की भी जांच की गई, जिन्हें ऑफ-लेबल एंटीसाइकोटिक दवाएं दी गई थीं। ग्रामीण और दूरदराज के स्थानों के मरीजों, अधिक उम्र के किशोरों (15-18 वर्ष) और सबसे वंचित क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में ऑफ-लेबल नुस्खों में सबसे बड़ी वृद्धि देखी गई।

अध्ययन के दोनों वर्षों में, यह पता चला कि 70% बच्चों और किशोरों को मनोरोग दवा के नुस्खे उसी समय प्राप्त हुए जब मनोविकार रोधी दवा दी गई। मनोरोग संबंधी दवाओं के सहवर्ती उपयोग से दुष्प्रभावों की संभावना बढ़ जाती है, जो युवा रोगियों को शायद ही कभी होना चाहिए।

प्रमुख लेखिका जूली क्लॉउ, PH.D. क्रिटिकल एंड एथिकल Mental Health Research Group के उम्मीदवार ने बताया कि “जोखिम के बावजूद बच्चों और किशोरों में ऑफ-लेबल प्रिस्क्राइबिंग अभी भी आम है क्योंकि इस आबादी में बहुत कम अध्ययन किए गए हैं, इसलिए प्रभावशीलता और सुरक्षा पर सबूत सीमित हैं, और परिणामस्वरूप , टीजीए द्वारा स्वीकृतियां बहुत कम हैं।”

“चिकित्सक कानूनी रूप से ऑफ-लेबल दवाएं लिख सकते हैं; हालांकि, अपर्याप्त सबूत के कारण, उन्हें अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए।” यह चिंताजनक है कि कमजोर बच्चों को एंटीसाइकोटिक्स के लिए अधिक ऑफ-लेबल नुस्खे मिल रहे हैं, और इसके लिए अतिरिक्त कार्रवाई की आवश्यकता है।”

एंटीसाइकोटिक

अध्ययन के लेखकों का कहना है कि ऑफ-लेबल antipsychotic prescription की उच्च दर के पीछे के कारणों पर गौर करने की तत्काल आवश्यकता है, खासकर वंचित बच्चों में, और बड़ी संख्या में बच्चे जो कई मनोरोग दवाएं लेते हैं।

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