अदालत ने चेतावनी दी कि निर्देश का पालन न करने पर गैर-अनुपालन करने वाले पक्षों के खिलाफ़ बलपूर्वक कार्रवाई की जा सकती है।
सुप्रीम कोर्ट ने सोमवार को केंद्र और राज्य सरकारों को एक सख्त निर्देश जारी किया, जिसमें उन्हें राष्ट्रीय संबद्ध और स्वास्थ्य सेवा आयोग अधिनियम (NCAHP), 2021 को प्रभावी ढंग से लागू करने के लिए दो महीने का समय दिया गया।
अदालत के आदेश में केंद्रीय कानून को प्रभावी बनाने के लिए संबंधित पेशेवर परिषदों और राज्य संबद्ध और स्वास्थ्य सेवा परिषदों की स्थापना शामिल थी, जो देश में तकनीशियनों, चिकित्सकों और ड्यूटी सहायकों जैसे संबद्ध स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों की शिक्षा और अभ्यास को सुव्यवस्थित करने के लिए एक नियामक तंत्र प्रदान करता है।
15 अक्टूबर तक वैधानिक और नियामक ढांचे को लागू करने की तत्काल आवश्यकता पर जोर देते हुए, भारत के मुख्य न्यायाधीश धनंजय वाई चंद्रचूड़ की अध्यक्षता वाली सुप्रीम कोर्ट की पीठ ने सितंबर 2023 में मामले पर अदालत द्वारा नोटिस जारी करने के बाद भी 2021 के कानून के ढीले कार्यान्वयन पर गहरी चिंता व्यक्त की।
“यह अधिनियम 25 मई, 2021 को लागू हुआ। याचिका में कहा गया है कि अधिकांश प्रावधानों को लागू नहीं किया गया है। इस अदालत द्वारा 23 सितंबर, 2023 को नोटिस जारी किया गया था। सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में से केवल 14 राज्यों ने राज्य परिषदों का गठन किया है। यह आग्रह किया गया है कि उपरोक्त राज्य परिषदें भी कार्यात्मक नहीं हैं,” पीठ ने कहा, जिसमें न्यायमूर्ति जेबी पारदीवाला और न्यायमूर्ति मनोज मिश्रा भी शामिल थे।
मामले की स्थिति पर अफसोस जताते हुए, आदेश में कहा गया, “इन संस्थानों का प्रसार एक गंभीर चिंता का विषय है, और संसदीय कानून इस तरह के प्रसार को रोकने के लिए एक विधायी ढांचा प्रदान करना था। तीन साल बाद भी केंद्र और राज्य अपनी जिम्मेदारी निभाने में विफल रहे हैं।
पीठ ने केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय को प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए अगले दो सप्ताह के भीतर राज्यों के संबंधित सचिवों के साथ एक ऑनलाइन बैठक बुलाने का निर्देश दिया, साथ ही चेतावनी दी कि इस निर्देश का पालन न करने पर गैर-अनुपालन करने वाले पक्षों के खिलाफ दंडात्मक कार्रवाई की जा सकती है। पीठ ने निर्देश दिया, “हम निर्देश देते हैं कि केंद्र और राज्य 15 अक्टूबर, 2024 को या उससे पहले राष्ट्रीय संबद्ध और स्वास्थ्य सेवा व्यवसाय आयोग अधिनियम, 2021 के प्रावधानों को लागू करने के लिए कदम उठाएंगे। केंद्रीय स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय के सचिव 2 सप्ताह के भीतर स्वास्थ्य मंत्रालयों में सभी राज्य सचिवों की एक ऑनलाइन बैठक बुलाएंगे और अधिनियम के अनुरूप एक रोडमैप तैयार करेंगे।”
यह निर्देश भारतीय चिकित्सा प्रौद्योगिकीविदों के संयुक्त मंच (जेएफएमटीआई) द्वारा दायर एक जनहित याचिका (पीआईएल) के जवाब में आया, जिसका प्रतिनिधित्व अधिवक्ता जॉबी पी वर्गीस और उपमन्यु शर्मा ने किया। जनहित याचिका में भारत में संबद्ध स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र को विनियमित और मानकीकृत करने के लिए 2021 अधिनियम के तत्काल कार्यान्वयन का आह्वान किया गया है, जिससे बेहतर गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा और शिक्षा सुनिश्चित हो सके।
यह तर्क देते हुए कि अधिनियम के प्रावधान आज तक बड़े पैमाने पर लागू नहीं हुए हैं, याचिका में बताया गया है कि मूल समय-सीमा के अनुसार अधिनियम के लागू होने के छह महीने के भीतर राज्य परिषदों का गठन किया जाना आवश्यक था। इसके बजाय, केंद्र सरकार ने बार-बार कार्यान्वयन की समय-सीमा बढ़ा दी है, जिसमें आज तक पाँच ऐसे विस्तार दिए गए हैं, याचिका में शिकायत की गई है।
जनहित याचिका में स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में संबद्ध और स्वास्थ्य पेशेवरों की महत्वपूर्ण भूमिका पर प्रकाश डाला गया है, जिसमें इन व्यवसायों के लिए मानक निर्धारित करने और विनियमित करने के लिए देश में एक समर्पित परिषद की अनुपस्थिति का उल्लेख किया गया है। इसमें कहा गया है कि विनियमन की कमी के कारण बिना किसी मानकीकृत पाठ्यक्रम या शिक्षण विधियों के डिप्लोमा और प्रमाणपत्र पाठ्यक्रम प्रदान करने वाले संस्थानों का प्रसार हुआ है।